根尖病巣って何?
根尖病巣ってどんな症状ですか?
根尖病巣とは、歯の根っこの先端が病気になり、
歯の根元に膿がたまって炎症がおこることです。歯ぐきが腫れたりします。
初期の根尖病巣は無症状のことが多く、
患者さまがご自身で気付かずに自覚症状がないまま、
歯ぐきの骨が溶けてしまうこともあります。
炎症が起こり病巣が小さいうちは、
再度、根管治療(歯の神経の治療)を行うことで治る場合があります。
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根尖病巣ができる原因とは?
根尖病巣は、歯の根の先に感染が起こり炎症が起こることです。
それが長期化すると周りの骨を溶かし、根尖病巣ができます。
炎症を起こし、膿が溜まっている状態です。
歯根嚢胞(膿が溜まっている状態)ができると、歯茎の表面にぷくっとおできの様なものができることもあれば、表面上わからないこともあります。
根尖病巣の痛みについて?
初期は、ほとんどの場合、痛みはなく無症状です。
噛むと違和感があり、歯や歯ぐきに異変を感じたりすることもあります。
症状が進行すると、
内部に溜まった膿が圧迫し痛みが出てくることもありますが、
個人差があり、そのまま痛みがない方もいらっしゃいます。
根尖病巣をほうっておくと
根尖病巣は自然治癒しますか?
根尖病巣は、必ずしも痛みなどの症状が出るわけではありません。
レントゲンなどで、初めて発見されることも多く、
症状がないまま気が付かず放置すると、まわりの骨を溶かし、
歯を失う可能性もあります。
炎症反応なので、体の免疫力に応じて、
炎症が強くなったり、弱くなることはありますが、
基本的に自然治癒で完全に治ることはありません。
症状が進行すればするほど、
治療の期間がかかり、費用も増えてしまいます。
歯ぐきや歯などに違和感を感じたら、早めの受診が必要です。
根尖病巣の治療方法とは
炎症をおこしている歯の根の部分を
細い器具で綺麗にする歯の根の治療を行います。
それでも治らない場合は、
「歯根端切除術」を行い治療できる場合があります。
歯の根っこの治療
根っこの治療とは
歯の根っこ(根管内)の中の細菌感染の除去を行います。
洗浄して感染部分を取り除き、その後、再び細菌が入らないように
根っこの内部に薬剤を詰め、被せ物を装着します。
![根管治療の流れ1](https://alps-shika.jp/wp-content/uploads/2022/09/mushiba-konkan01.jpg)
![根管治療の流れ2](https://alps-shika.jp/wp-content/uploads/2022/09/mushiba-konkan02.jpg)
![治療の流れ4](https://alps-shika.jp/wp-content/uploads/2022/09/mushiba-konkan04.jpg)
根管治療の期間について
歯の根っこ(根管)は非常に細く、難易度が高い治療です。
根管内の細菌感染を取り除くためには、
何回か消毒と治療を繰り返し行います。
感染した部分を少しでも取り残してしまうと
再びトラブルが起こる可能性があります。
数週間から1ヶ月半ほどの治療期間が必要です。
抜歯と言われてしまった方へ
根っこの治療をしても治らないため、抜歯をすすめられ、
何とかならないだろうかという患者さんがおられます。
永久歯を失うと、元に戻すことができません。
当院では残せないと言われた歯でも、残せる場合があります。
歯根端切除術とは
再根管治療後で改善せず、抜歯と言われた場合、
「歯根端切除術」で歯を残す治療ができるかもしれません。
歯根端切除術とは、歯から病巣を取り除くのではなく
歯ぐき側から原因を除去する方法です。
病巣の大きさや場所にもよりますが、
治療期間は約2週間ほどで、半年後に経過観察があります。
費用は、約8万円から12万円ほどが一般的です。
当院の場合
前歯・小臼歯:¥81,400 / 1歯 (税込)
大臼歯:¥95,700 / 1歯 (税込)
※MTAを用いた歯根端切除術は自費診療です。
10日〜2週間程度(1回目に治療、2回目に抜糸を行い完了です)
※半年後に検査
歯根端切除術か意図的再植か
歯茎の奥の方で炎症が起きていたり、歯根端切除術ができない場合は、
「意図的再植」という治療方法もあります。
意図的再植は歯を一度抜き、外部で感染した部分を除去し、
再度戻すという治療方法です。
歯を抜くことで患部を直接治療できるメリットがありますが、一度抜くというリスクがあるので、あくまで、歯を残すための最終手段です。
当院では、根尖病巣を治せるのかどうか、歯根が割れるリスク、
抜歯する必要があるのかどうかなど、CT撮影を行い、診査・診断させて
いただき、ご納得の上、治療をすすめていきたいと思います。
根尖病巣は自然治癒しません!早めの受診を
根尖病巣は、自然に完治することはありません。
そのまま放っておくと、
自覚症状がないうちに、歯ぐきの骨がとけていき
歯を失ってしまう場合もあります。
そのような状況にならないために、
日頃から定期検診を受けたり、歯に違和感を覚えたら
早めの受診が大切です。
大切な歯をまもるため
定期的な歯の検診をおすすめします。