歯が欠けた時の対処法

歯が欠けてしまった

食事中に歯が急に欠けるということは、欠けやすくなった理由があることが多いです。
歯が欠ける原因として主な原因は4つです。

歯が欠ける4つの原因

むし歯

むし歯菌によって、外側のエナメル質に穴があき、内側の象牙質へむし歯が進行してしまうと、柔らかい象牙質が先に溶けていってしまいます。

そうすると内側が空洞になるため、気付かないうちに歯が脆くなり、食べ物を噛んだだけでも歯が欠けてしまいます。

アルプス歯科の
虫歯治療について

歯ぎしり

歯ぎしりや食いしばりは、想像以上に大きな力が歯にかかります。 その力は、体重の約2〜3倍と言われ、長時間、力がかかり続けていると歯が欠けてしまうのです。 特に神経がない歯は弱く、そのリスクは高くなります。

歯ぎしりは、睡眠中に無意識にしていることが多いため、寝ている間に歯を守るマウスピース型の「ナイトガード 」が効果的です。

酸蝕歯

食べ物や飲み物に含まれる酸によって、お口の中が酸性に傾き、 歯の外側のエナメル質が柔らかくなり、
ダメージを受けやすくなっている歯を酸蝕歯といいます。

酢やレモンなどの柑橘系の他に、糖分の多い清涼飲料水やスポーツドリンクも歯のエナメル質を溶かします。

外傷（ぶつけた）

交通事故などの強い外的な力がかかり、歯が欠けたり抜け落ちてしまったりすることがあります。
そんな時、欠けたのではなく、抜けてしまった時、歯を植え直すことができる場合もあるので、 早急に受診しましょう。

「歯が欠けた時
どうすればいい？」

欠けている部分が小さいからといってそのまま放置していると・・・

• 噛み合わせが悪くなり他の歯も欠けてしまう
• 欠けが大きくなり、中がむき出しになり歯がしみる
• 汚れがたまりやすくなり虫歯ができやすくなる

など、更なる歯のダメージが広がる可能性があります。

歯が欠けてしまった時の治療方法

歯の欠けた状況によって治療方法がかわってきます。

小さく欠けた

歯科用のプラスチックで修復（コンポジットレジン）

欠けている部分が小さい場合、白いプラスチックを詰めて補います。

セラミックや金属と比べると強度は劣りますが、保険適用で治すことができます。
また余分に歯を削る必要がありません。

ラミネートベニア

歯が欠けてしまったところをごく薄く削り、薄いセラミックを貼り付けます。

セラミックは変色せず、表面がすり減ることがありません。 周りの歯と色も合わせやすく、
長期的に自然な美しさを維持でき、 歯を削る量が少ないのもメリットです。自費の治療です。

欠けた部分が大きい場合はこの治療を行うことはできません。

中くらいに欠けた

主な治療方法は被せ物で欠けた歯の全体を覆います。欠けた歯の状態によっては詰め物の治療の場合もあります。

保険の被せ物

前歯の場合、金属のフレームの上にプラスチックを盛り付けた被せ物や金属の被せ物で治療します（補綴治療）。

長期間、使用するとプラスチックが変色したり、すり減ったりしてきます。金属の被せ物も同様に摩耗します。

セラミックの被せ物（自費の治療）

セラミックの被せ物は、強度や耐久性に優れています。
そして周りの歯と色を合わせやすいので違和感なく綺麗に仕上げることができます。

大きく欠けた

歯の神経が露出している場合、神経を残せるか残せないかで治療方法が変わってきます。

神経を残せる場合

神経を保護し被せ物をします。

神経が残せない場合

神経を除去した後、歯の根っこの治療（根幹治療）を行います。その後、被せ物で歯全体を覆います。

神経を残せるかどうかの判断は歯科医師によって変わってきます。

神経を取ってしまった歯は脆く弱くなってしまうため、できるだけ神経を残したいものです。

ひどく割れた、折れた

歯を支えている歯槽骨より下（骨縁下組織）まで歯が破損してしまった時、
歯を残すことが難しく、抜歯になってしまう場合があります。

抜歯後は、

• 入れ歯
• ブリッジ
• インプラント　　の治療を選択することになります。

歯を残すかどうかの判断基準

• ひびや割れの状態の確認
• 患部の感染の程度はどうか
• 神経が生きているかどうか
• 割れた歯にかかる力が強いかどうか　など

総合的に判断し抜歯を検討します。
無理やり、歯を残しても膿んだり腫れたり、再び割れる可能性がある場合、抜歯に至ります。

外傷で抜け落ちてしまった

大きな力が加わり、歯が抜け落ちてしまった時は、迅速な応急処置で歯を残せる場合もあります。
抜けてしまった歯を保存液（無ければ生理食塩水、牛乳）につけて、歯科医院で診察を受けてください。

歯が欠けたけど痛くないのはなぜ？放置していい？

歯が欠けたのに痛くない時は危険な徴候

歯が欠けているのも関わらず、ほとんど痛みを感じないということがあります。

特に大きく歯が欠けているのに痛みがないという場合は、むし歯で歯がもろくなり、歯の神経が鈍感になっていたり、自覚のない内にむし歯が大きくなり、神経が壊死してしまっている場合があります。

痛みを感じない場合は、むし歯がかなり進行していると可能性があります。速やかに治療が必要です。

また、歯の構造は、外側から、エナメル質、象牙質、歯髄の3層で成り立っています。表面のエナメル質だけが欠けてしまった時は、痛みなどの症状がでることはありません。
しかしエナメル質は、細菌やウイルスなどを歯の内部に侵入するのを防ぐ役割があります。そのまま放置しているとむし歯になってしまったりします。

痛くないからと、放置すると…

知覚過敏（歯がしみる）が発生する

歯が欠けて歯の内部組織である象牙質がむき出しになると、知覚過敏（歯がしみる）が発生しやすくなります。歯の3分の１程度が欠けてしまうと、神経が露出し息が吸ったり吐いたりするだけでも痛みを強く感じます。

歯が欠けた部分はお口の中を傷つける可能性

歯が欠けた時の治療費の目安

歯が欠けた時、詰め物やかぶせ物の治療をします。
やむを得なく抜歯に至った場合はブリッジやインプラントなどの治療を行います。

欠けたり折れたりした箇所によって、またお口の中の状態によって治療の内容は変わってきます。また保険診療と自費の診療により治療の費用は異なってきます。

まずは、放置せずに歯科医院に相談しましょう。

※治療費は目安です。
※この費用の他に、初診料、再診療、レントゲン代などが掛かります。
※検査をした場合、検査代が掛かります。

歯が欠けた時、どうすればいい?（注意点と応急処置）

特に事故などで歯が折れた、抜けてしまった場合は応急処置が大切です。

子供の歯が欠けた場合

子供の歯の外傷は、乳歯の場合は１〜３歳、永久歯の場合７〜９歳が多いと言われています。歯の欠けは、出血など伴うために子供も保護者も動揺しがちですが、落ち着いて適切な応急処置や症状に合わせた対処を行うことが大切です。

痛みがない場合でも、大人になった時の歯に影響することがあるため、歯科医院で診察を受けることをおすすめします。

子供の歯が外傷によってグラグラになったり、抜け落ちてしまった時は

乳歯の神経をとったら永久歯はどうなるの？

よくある質問