歯が痛い、しみる時の
歯科治療

むし歯が大きくなり、根管（神経）またはその手前まで達すると、何もしなくても歯が痛みます（歯髄炎）。神経を抜き（抜髄）、消毒する「根管治療」が必要になり、1ヵ月前後ほどの期間がかかります。保険適用です。

むし歯が神経に到達したまま放置し、神経が死んでしまうと痛みはなくなりますが、虫歯は進行し続けます。

この状態で放置し、治療ができないほど進行すると、歯を抜かないといけなくなってしまいます。

痛む可能性として、歯の神経が死んでいても、歯の根に炎症を起こして膿んでいる状態（根尖性歯周組織炎）の可能性もあります。この場合も、根幹治療（神経の部分をきれいにする治療）を行います。

熱いものがしみる場合は、むし歯が進行し、神経まで炎症をおこす「歯髄炎」の可能性があります。
この状態を放置していると、神経が死に、歯の根元まで炎症が広がってしまいます。

神経を残すのか、神経をとる抜髄の治療にするのか、症状によって変わってきます。

歯の表面のエナメル質は、外部からの刺激から歯を守ってくれます。
間違った歯みがきや加齢、またストレスによる歯ぎしりなどで、歯の表面のエナメル質が削れて、内側の象牙質がむき出しになると、象牙質は外からの刺激（冷たい、熱いなど）を神経に伝えてしまうので、痛みを感じます。これが知覚過敏です。

知覚過敏の治療は、

・正しいブラッシング
・薬で露出部分のコーティング
・露出部分を覆う（ボンディング）などがあります。

治療期間は、数回の治療で終了します。保険適用です。

歯ぐきが細菌感染によって炎症をおこしている状態です。進行すると歯を支える骨が溶け出してしまいます。結果として、歯ぐきがやせ下がって、歯が弱ってきます。進行がすすむと歯が抜けてしまうこともあります。

初期の歯周病は、自覚症状がほとんどありません。歯が痛く、しみたりする場合は、歯周病がかなり進行している可能性が高いです。

歯の根っこや歯ぐき、歯を支えている骨などに、無理な力がかかり、歯が痛いことがあります。

放っておくと、

・歯が削れていく
・歯が折れる
・歯周病の促進

など、歯が取返しのつかないことになってしまいます。
歯が折れた場合は、抜歯に至ることもあります。痛みを感じる時は早期に治療することをおすすめします。

治療方法は、かみ合わせの調整（咬合治療）や歯ぎしりを抑えるマウスピース治療法などがあります。